
Pourquoi choisir cette formation ?
Ce séminaire cible la mise à niveau sur la rééducation des tendons fléchisseurs des doigts.
Pré-requis et spécificité du cours
Accès/Niveau
Pas de pré-requis
Participants
MK DE ou équivalent. Nombre de participants (mini/maxi) : 12/20
Langues
Support de cours en français.
Modalités pédagogiques et d'évaluation du cours
Type d'enseignement
Enseignement par diaporamas et démonstrations pratiques
Évaluation
Entre binômes de participants et sous contrôle de l'intervenant pour les sessions pratiques
Copyright
Les supports de cours et les présentations sont protégées par le copyright et ne peuvent être reproduits sans autorisation des auteurs
Objectifs
De se familiariser avec l'appareillage spécifique sur mesure afin d’assurer son suivi en fonction des évolutions du protocole
D’évaluer et prévenir les complications secondaires liés à l’exigence de la pathologie
De coordonner des soins efficaces en partenariat avec toutes les équipes rassemblés autour d’un membre patient (chirurgie, soins infirmiers, douleur, radiologie, psychologues, conseillers médico-sociaux, etc)
De s’intégrer dans une prise en charge globale et développer une expertise au sein d’un réseau de soins
D’encadrer le patient pour une auto-rééducation efficace à domicile
D’évaluer et adapter sa rééducation en fonction des lésions et de leurs évolutions
D’exécuter des techniques spécifiques pour le coulissement tendineux afin de limiter la formation des adhérences secondaires
D’appliquer des bonnes pratiques basées sur les données récentes de la littérature
D’assurer une qualité des soins pour une meilleure récupération des mobilités digitales et de la fonction globale de la main et du membres supérieur
De contribuer activement à la reprise du travail et des activités des loisirs, spécifiques au patient
D’évaluer la nécessité d’orthèses secondaires en cas de déficit
De s’intégrer dans une stratégie thérapeutique cohérente de l’urgence à la chirurgie secondaire (préparation et prise encrage après ténolyse secondaire, par exemple)
De communiquer et collaborer en équipe pluridisciplinaire
Compétences
Gérer la rééducation spécifique des lésions des tendons fléchisseurs de la main et des éventuelles suite post-opératoires.
main, tendon, mobilisation

Emploi du temps du séminaire
1 journée
Matin
8H30 Accueil
9H Rappels anatomopathologiques et physiologiques
Traitement en urgence, chirurgie (CRO), soins post-opératoires et stratégie thérapeutique patient/chirurgien/rééducateur
Evolutions de la rééducation précoce après réparation en urgence des tendons fléchisseurs
10H Principes de l’appareillage sur mesure après réparation chirurgicale
Bilan diagnostic kinésithérapique BDK initial et protocoles de kinésithérapie précoce
10H45 Pause
11H Suivi post-opératoire et adaptation du protocole
Techniques de kinésithérapie au fil du temps
Présentation du Réseau Prévention Main Ile de France : missions et fonctionnement
12H Pause déjeuner
13H Techniques d’appareillage au fil du temps
14h30 Ateliers pratiques en kinésithérapie
Atelier pratique en appareillage sur mesure : concevoir l’orthèse de type Duran
15H45 Pause
16H La chirurgie secondaire : rééducation précoce secondaire et appareillage après ténolyse
17H Présentation de cas cliniques
17H30 fin de la formation
Réferences
Fléchisseurs :
Dubert T, Allieu Y, Bellemère P, Egloff D, Nonnenmacher J, Baudet J, et al. - 8 jours d’urgences mains. Rapport de l’audit FESUM. Chirurgie de la Main 2003 ; 22 : 225-232.
Raimbeau G, Cesari B, Rabarin F. - Epidémiologie des plaies de la main en France. Fréquence, circonstances et conséquences socioprofessionnelles. Cahier s’enseignement de la SOFCOT 93: Plaies de la main. Elsevier 2006 ; 8-18.
Verdan C, Michon J. - Le traitement des plaies des tendons fléchisseurs des doigts. Revue Chirurgie Orthopédique 1961 ; 47 285-425.
Rouzaud J-C. - L’appareillage et la rééducation dans les lésions traumatiques des tendons fléchisseurs et extenseurs à la main. Cahier d’Enseignement de la Société Française de Chirurgie de la Main 3. Expansion Scientifique Française 1991 ; 17-35.
Lundborg G, Myrhage R, Rydevik B. - The vascularization of human flexor tendons within the digital synovial sheath region. Structural and functional aspects. Journal of Hand Surgery 1977; 2 : 417-428
Chaise F. - Réparations primaires des plaies des tendons fléchisseurs des doigts. Cahiers d’Enseignement de la SOFCOT. Conférence d’enseignement 2001. Elsevier 2001 ; 225-240.
Weber E.R. - La réparation des tendons fléchisseurs dans le canal digital : rôle nutritionnel du liquide synovial. Traité de chirurgie de la main. Tubiana R., Tome 3, Masson, 1986 ; 217-242.
Bellemère P, Chaise F. - Lésions des tendons fléchisseurs. Cahiers d’Enseignement de la SOFCOT 93 ; plaies de la main. Elsevier Masson SAS 2006 ; 123-141.
Dubert T. - Techniques actuelles de suture primitive des tendons fléchisseurs. Chirurgie de la Main 2002; 21 : 218-224.
Mure J-P. - Etude biomécanique de la résistance à la traction de six sutures à quatre brins pour les tendons fléchisseurs de la main, en prévision d’une utilisation clinique en mobilisation active précoce. Mémoire de D.E.S.C. de chirurgie Orthopédique et traumatologique. Présenté le 17 octobre 2008 à Amiens.
Kleinert H.E., Kutz J.E., Ashbell T.S., Martinez E.– Primary repair of lacerated flexor tendons in « No’Man’s Land”. Journal of Bone and Joint Surgery, 1967, 49A : 577.
Duran R.J., Houser R.G., Stover M.G. – Management of flexor lacerations in zone2 using controlled passive motion post-operatively. Rehabilitation of the hand 1978, CV Mosby, 217- 224
Bellemère P., Chaise F., Friol J-P., Gaisne E., Le Lardic C. – Résultats de la Mobilisation Active Précoce après réparation primitive des tendons fléchisseurs. La Main 1998, 3 : 221-234.
Laffargue C, Le Lardic C. - Principes généraux de rééducation après une plaie de la main. Plaies de la main. Cahiers d’enseignement de la SOFCOT 2006 n° 93 : p 220-223.
Le Lardic C. – Rééducation après suture des fléchisseurs des doigts. 40 ans d’évolution. Kiné Scientifique octobre 2008, 492 : 77-86. Extenseurs
Appareillage
Rééducation de la main et du poignet – Anatomie fonctionnelle et Techniques, sous l’égide du GEMMSOR, sous la direction de Dominique THOMAS, Michel BOUTAN et Sylvain CELERIER, sous la direction du Pr François MOUTET et du Pr Vincent CASOLI - Edition Elsevier Masson S. A. S. (Paris) (2013)
Orthèses de la main et du poignet. Protocoles de rééducation, sous la direction de Micheline ISEL et de Michel MERLE - Elsevier Masson S. A. S. (Paris) (2012)
Atlas pratique des orthèses de la main, sous la direction de Jean Marie ANDRE, C. GABLE, J. XENARD, J. BERNARD, D. PETRY, JM. GALAS, C. GAVILLOT – Springer-Verlag (1994)
Mains et préhensions, BOUTAN M., CASSOLI V. Editions Sauramps Médical.
CELERIER S. Appareillage de la main : généralités sur l’appareillage de la main, du poignet et des doigts. Kinésithérapie, la revue. 2009, 95, 21-29
CELERIER S., ISEL M., MERLE M. Rééducation et appareillage du poignet et de la main rhumatoïdes, du stade médical au stade chirurgical. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Kinésithérapie-Médecine physique-Réadaptation, 26-220-B-30, 2008.
Evaluation de la force musculaire, DANIELS L., WILLAMS M., WORTHINGHAM C. – 3ème édition – Editions Malouine.
Les orthèses de la main, J. DELPRAT, JC. FRELAND, J. DE GODEBOUT, J. XENARD – Masson (1985)
La main, parking de nos angoisses, Pierre marie DOLLE, Ed. G. Louis, 2001
DURAFOURG M.-Ph., PINAUD JB., LEVAME J.-H. Orthèses statiques et orthèses dynamiques d’extension de la main et des doigts. Ann. Kinésither. 1983, 10/6, 221-229
Hand splinting : principles and methods. EE. FESS – CV MOSBY, Saint Louis (1981) (1987, 2nd ed)
Orthèses de la main et du poignet – Protocoles de rééducation, ISEL M., MERLE M. – Elsevier Masson 2012.
ISEL M., CELERIER S., GAVILLOT C. - Rééducation et appareillage de la main et du poignet rhumatoïdes. - MERLE M. - Chirurgie de la main, affections rhumatismales, dégénératives. Syndromes canalaires. - Paris : Masson, 2007. p. 219-241.
Physiologie articulaire, KAPANDJI I.A. – fascicule I, 4ème édition, Membre supérieur – Editions Maloine.
Kinésithérapie, LEROY A., PIERRON G., PENINOU G., DUFOUR M., NEIGER H., GENOT G. - tome 3, Membre supérieur, bilans et techniques passives et actives – Editions Flammarion Médecine-Sciences, 4ème édition 1997.
LEVAME J.-H., DURAFOURG M.-Ph., CONTI E. Orthèses selon la main-image. Ann. Kinésither. 1998, 25/6, 248
LEVAME J.-H. Attelles dynamiques d’extension post-opératoires précoces de la main : orthèses et rééducation. In : Journée de médecine physique et de rééducation, 1983 – Paris : ESF, 1983, 67-71
Rééducation des traumatisés de la main. J.-H. LEVAME – Archée Editeur (1965)
Rééducation des traumatisés de la main. J.-H. LEVAME, M.-Ph. DURAFOURG – Maloine Editeur (1987)
Manual on static hand splinting : new materials and techniques. MH. MALICK – Pittsburg : Hamarville (1980) 4th ed.
Manual on dynamic hand splinting with thermoplastic materials : low temperature materials and techniques. MH. MALICK – Pittsburg : Hamarville (1978) 2nd ed.
La main traumatique - L’urgence, MERLE M., DAUTEL G. – Editions Masson, Paris 1997
La main traumatique – Chirurgie secondaire. Le poignet traumatique, MERLE M., DAUTEL G. – Editions Masson, Paris 1995.
Chirurgie de la main – Affections rhumatismales, dégénératives. Syndromes canalaires, MERLE M. – Editions Masson, Paris 2007.
Rééducation et appareillage de la main traumatique. MOUTET F., DEDIEU J.F., JAMBON D., MITERNIQUE B., THOMAS D., VIAL B., VOIRIN Cl. – Monographies de Bois Larris, Masson, 1988.
PAYSANT J., FOISNEAU-LOTTIN A., GABLE C., et al. Orthèses de la main. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Kinésithérapie-Médecine physique-Réadaptation, 26-220-C-10, 2006
Réadaptation de la main, SASSOON D., ROMAIN M. – Monographie de la Société Française de Chirurgie de la Main (GEM). Expansion scientifique publications 1999.
Intervenant(s)

Sylvain Celerier
MK, orthèsiste (pour en savoir plus)

Dr Alexandre Kilinc
Chirurgien de l'épaule et de la main (pour en savoir plus)